September 2022: OHI UPDATE 2022

Mit Veröffentlichung der fünften Auflage der “Richtlinien zur Anwendung der MKH”, kurz MKH 5.0, hat die IVBS (Internationale Vereinigung für Binokulares Sehen) ein großes Projekt zum Abschluss gebracht: Rund zehn Jahre lang hatte der Wissenschaftliche Beirat das Regelwerk grundlegend überarbeitet. Für die Neuauflage erfolgte eine umfassende Bestandsaufnahme, bei der jedes Detail auf den Prüfstand gestellt wurde. Dies führte zu einer konsequenten Weiterentwicklung der MKH, angefangen bei Begrifflichkeiten, über Bestandteile der Untersuchung bis hin zu Anwendungsregeln an einzelnen Testen. Dabei wurden sowohl praktische Erfahrungen als auch der aktuelle Stand des Fachwissens berücksichtigt. Herausgekommen ist ein vollständig überarbeitetes und erweitertes Regelwerk, das an vielen Stellen Neuheiten und Änderungen aufweist, die den Stellenwert der Methodik verdeutlichen: Die MKH geht weit über die Anwendung bestimmter Heterophorie-Teste hinaus, sie ist ein unverzichtbarer Bestandteil einer modernen, zukunftsweisenden optometrischen Untersuchung.

Der Vortrag am OHI UPDATE 2022 gibt einen Überblick zu den wesentlichen Neuerungen. Dazu werden zunächst wichtige sprachliche Anpassungen und neue Begriffe erläutert. Anschließend stehen Änderungen im Fokus, die den praktischen Ablauf betreffen.

Im Vortrag von Hörakustikermeister Denny Kirstein wird diese Situation durchleuchtet. Ausfürlich eingegangen wird auf die unterschiedlichen Auswirkungen der Frequenzbohrung, so wie die Art der akustischen Ankopplung und deren Wirkung auf die Schallkammer Gehörgangsrestvolumen.

Dass eine Frequenzbohrung Auswirkungen auf den Frequenzgang und des Ausgangsschalldrucks hat, ist offensichtlich, aber auch die Art der Anbindung und der Sitz des Domes oder die Länge des Gehörgangszapfens einer Otoplastik wirken sich unterschiedlich auf den Frequenzgang aus. Hier stellt sich die Frage der Qualität einer Anpassung bei einem verwendetem Dome, beispielsweise wie wirken sich die Veränderungen auf die Störgeräusche aus? Zudem wird im Vortrag aufgezeigt, wie die Otoplastik sich auf den maximalen Ausgangspegel auswirkt und die Einhaltung der Unbehaglichkeitsschwelle berücksichtigt wird. Auch wird dargestellt, wie weit sich eine Veränderung auf Bereiche auswirkt, die man eventuell gar nicht beabsichtigt hat. „So Offen wie möglich so geschlossen wie nötig“, ist immer ein guter Leitsatz. Erst durch eine objektive Messung lässt sich aber sicherstellen, dass dieser Leitsatz auch seine Anwendung findet.